2014年9月18日 星期四

老化生細紋 猛擦保養品難見效

老化生細紋 猛擦保養品難見效 醫:可保濕但難除紋 2014年09月18日 還是長皺紋。(設計對白) 正值百貨周年慶,不少愛美的輕熟女們,願意花費大把鈔票購入保養品,以求延緩肌膚老化與消除皺紋,但皮膚科醫師莊詠婷提醒,多數保養品的成分以保濕效果為主,主要是補充肌膚的水分、預防細紋橫生,不過如果皺紋已生成,單靠保養品是無法回到緊實的狀態,甚至恐因誤用不適合膚質,或含酒精性揮發成分的保養品造成刺激,進而引起皮膚發炎。報導╱黃子倫 攝影╱高凱新 隨著年紀增長,皺紋成愛美女性的頭號剋星,莊詠婷醫師表示,市面上瓶瓶罐罐、價位高低不一的保養品,多數偏向保濕作用,主要是維持肌膚水分,避免因乾燥、臉部表情拉扯等造成細紋橫生,然而老化與氧化作用如日曬,都會讓肌膚流失水分與膠原蛋白,逐漸生成動態紋,如法令紋、抬頭紋、魚尾紋等,甚至失去彈性鬆垮,即使不做表情而也有的鬆垮靜態紋,此時得倚賴如雷射、肉毒桿菌、電波或音波拉皮,猛塗保養品僅延緩皺紋生成,無法恢復緊實狀態。 【先了解】保養品重保濕 莊詠婷提到,保養品的保濕成分主要包括透過水合作用,為肌膚表層補充水分的濕潤劑,常見如玻尿酸、維生素A、維生素E等成分,以及偏油的植物油如月見草油、杏仁油,或是人工合成的凡士林等鎖水劑,如果在每天洗完澡後使用,確實可以預防因乾燥、日曬引起的細紋。 皺紋鬆垮 難消 即使每天勤勞使用保養品,肌膚仍會因為老化流失膠原蛋白,以及日曬肌膚水分蒸發等持續發生的氧化作用,逐漸失去彈性造成靜態紋。莊詠婷提到,此時得依賴從內而外加熱的電波或音波拉皮,刺激膠原蛋白增生,幫助緊致與拉提;另外,直接注射肉毒桿菌也有除皺效果。 【這樣做】微整形多諮詢 莊詠婷提到,非侵入式的醫美療程如音波拉皮,全臉依需求約要價8~12萬元,效果可維持約1年半;打肉毒則依除皺部位與劑量,約3~8000元,可維持約3~6個月,最重要的是應先與醫師諮詢個人需求,且誤貪小便宜,選擇低於市價的醫美療程,以免接觸來路不明的儀器或產品。 先治肌膚問題 若是僅有皺紋、下垂的老化問題,莊詠婷表示,可以在了解需求後進行醫美療程,但若是有青春痘、面皰,或是肌膚處於敏感發炎狀態等,則需先就診依症狀以內外用藥物治療,待醫師評估肌膚狀態後,再進行音波、肉毒桿菌等療程,以免對肌膚造成額外負擔。 避含酒精成分 善用保養品是從外而內,延緩肌膚老化的選擇之一,但莊詠婷提醒,若本身屬於敏感性膚質的人,要儘量避開含酒精(alcohol)成分,以避免加重發炎症狀。另外,部分保養品如有宣稱塑型、瘦臉等作用,可能是添加了咖啡因(caffeine)成分,也可能造成皮膚刺激。 【提醒你】盡早戒除菸癮 除了老化、日曬、乾燥等會造成肌膚長皺紋,熬夜與抽菸對肌膚傷害更是不容小覷,尤其是含眾多化學成分如尼古丁、焦油的香菸,會加速對肌膚內膠原蛋白的破壞,造成肌膚粗糙以及暗沉,建議有菸癮的人,可以諮詢戒菸門診進行治療。 【醫師說】皮膚科醫師 莊詠婷 醫美療程並非一勞永逸,需依個人體質、老化狀況,而有時間限制,例如打肉毒桿菌有人3個月就失去效果,且不是做愈多愈好,而是要依據個人的狀況,跟醫師溝通選擇適合自己的一套療程。 模特兒╱Emilie

2014年9月3日 星期三

夏日美白 注意光敏感藥物食物

夏日美白 注意光敏感藥物食物 夏季防曬 吃光敏感藥物 小心變黑 外敷檸檬、佛手柑、柑橘 注意遮陽 2014年9月3日 19:58 夏日美白 注意光敏感藥物食物 夏季防曬

吃光敏感藥物

小心變黑

外敷檸檬、佛手柑、柑橘

注意遮陽   夏日豔陽高照,如果平常所食用的藥品或食品具有光敏感性,當心可能產生紅疹、搔癢等擾人症狀。光敏感分為光毒性和光過敏兩種,光毒性與藥物本身有關,使用具光毒性藥物時,若血中濃度夠高,並且照到相對應的光線波長,才會發生。光毒性發生時,皮膚會像曬傷般,並有灼熱、腫痛、發紅情況。 光過敏則與個人免疫反應有關,不會出現在所有患者身上,對此成分過敏者,才會發生。主要症狀是感覺搔癢,並起小紅疹。造成光敏感的原因很多,像紅斑性狼瘡、紫質沉著症、白化症及部分異位性皮膚炎等,患者可能產生光敏感,必須小心防曬。 食物方面,常用來美白的檸檬,亦含有光敏感物質,若未經處理直接抹在臉上,太陽照射後可能美白不成反而紅腫,愈敷臉愈黑。另外,常做成精油的佛手柑、柑橘等,也含有光敏感物質,在使用含有此類萃取物的精油時,也須小心。少部分的人吃了胡蘿蔔、芹菜、柚子、葡萄柚後,也會有光敏感現象。 藥品方面,抗生素中的四環黴素、治療心律不整的amiodarone、用於降血壓的利尿劑、鎮靜劑、用於治療肺癌的口服酪氨酸酶抑制劑、止痛藥品,治療青春痘的A酸等,大部分藥品均屬醫師處方用藥,在處方後醫護人員或藥袋上均會提醒防曬。含A酸的製劑或乳液,使用期間要注意防曬且需小心避孕。由於藥品種類很多,為免於光敏感的危害,領藥後最好再問一下,是否需要防曬。 使用具光敏感物質的食物或藥品時,應盡量阻絕陽光繼續傷害皮膚,可採取穿薄長袖、戴帽子、戴太陽眼鏡等物理性的防護,亦可以擦防曬乳液,最好在早上10時至下午2時陽光正盛時,減少外出,若無法避免,則盡量找有陰影的地方躲陽光。若需要長時間戶外活動,則選用SPF大於30的防水防曬乳,出外前15分鐘塗滿全身,開始戶外活動後,至少每兩個小時就要補擦一次防曬乳液,如此才能保持防曬效果,並在炎炎夏日讓我們遠離光敏感為害。 光敏感發生原因 疾病:紅斑性狼瘡、紫質沉著症、白化症、部分異位性皮膚炎等 食物:檸檬、佛手柑、柑橘、胡蘿蔔、芹菜、柚子、葡萄柚等 藥物:四環黴素、amiodarone、利尿劑hydrochlorothiazide、鎮靜藥品chlorpromazine、thioridazine、酪氨酸酶抑制劑、止痛藥品naproxen、piroxicam、A酸等。 曬太陽 小心光過敏 夏天太陽大,若沒做好防曬就容易曬傷,但有可能是光敏感反應,光敏感與曬傷初期症狀很像,但光敏感可能會有紅疹、水泡等症狀,嚴重可能產生史蒂芬強森症候群,造成皮膚脫皮剝落或口腔、肛門等黏膜組織潰瘍出血。 光敏感是指皮膚曝曬在陽光下產生的反應,與曬傷不同的是,曬傷是陽光直接對皮膚產生傷害,而要造成光敏感還需要媒介物,有可能是口服藥品、局部塗抹的藥膏、或食物等,光敏感就是當陽光照射到帶有此媒介物的肌膚所產生的反應。 光敏感 分兩種 光敏感又可分為光毒性、光過敏兩類,光毒性是媒介經陽光照射後,直接對肌膚表層造成傷害,但光過敏則是媒介經陽光照射後,誘發身體的免疫反應,由於是透過免疫反應發作,嚴重可能產生極端皮膚不良反應的史蒂芬強森症候群,症狀有劇烈的紅腫熱痛、肌膚表皮明顯剝落脫皮、起水泡、傷口壞死,也可能侵犯到口腔、肛門等黏膜組織,黏膜組織比較脆弱,一旦被侵犯,就容易出現潰瘍出血現象,十分嚴重,應特別注意。 光敏感嚴重有紅疹 光敏感產生的初期症狀與曬傷類似,像是皮膚發紅等,一般曬傷在數日後可能有皮膚暗沉、輕微脫皮現象,但如果是光敏感,除了皮膚的顏色會改變、輕微脫皮外,還可能有紅疹、水泡等症狀,嚴重者可能會因為水泡破掉導致各種感染。 分為光毒性光過敏 光敏感分光毒性、光過敏兩類,主要差異在症狀的產生過程、時間、範圍。光毒性是因陽光照射後,直接造成肌膚表皮、真皮層傷害,光過敏是因陽光照射後,誘導身體的免疫反應;光毒性症狀約數小時~1天出現,光過敏1~3天才會產生症狀;光毒性症狀會出現在陽光照射的部位,但光過敏是透過免疫系統發作,沒有曝曬到的地方也可能有症狀。

抗生素藥品易引發

易造成光敏感藥物,常見有部分抗生素類藥品、非類固醇類消炎止痛藥、治療心律不整的奎寧類藥品、有磺胺結構的藥品如部分抗生素、利尿劑、降血糖藥物,治療痘痘粉刺的類A酸藥品: 做好 防曬措施    如果病患從事需要曝曬到陽光的工作,建議可與醫師溝通,替換成不會造成光敏感的藥品;但若必須使用會造成光敏感的藥物,要減少陽光直接曝曬,或做防曬措施,例如撐有防曬係數的陽傘、穿有防曬係數的薄外套、擦SPF30~50指數防曬乳等。 若病患一發現自己有輕微光敏感的症狀,例如紅腫,要立刻回診換藥或停藥,以免症狀惡化,如經醫師診斷,患者有光敏感症狀,可用抗組織胺藥膏,局部塗抹減輕症狀,而症狀嚴重,需住院治療。 事前預防比事後治療最重要,一般醫療院所在使用會產生光敏感藥物時,都會詳細告知患者,但未保險起見,建議患者也可主動詢問。 藥物引起光敏感 防曬不可少 炎炎夏日除了要注意補充水分,防止中暑外,也要做好防曬措施,以對付強烈的紫外線,避免皮膚受到傷害。除此之外,長期服用藥物的病人要注意了,因為某些藥物會和陽光起交互作用,導致某些病人產生光敏感的皮膚不良反應。 光敏感不良反應的嚴重度和陽光曝曬程度,及使用藥品的劑量相關。臨床表現很類似曬傷或出現濕疹、紅斑、丘疹、蕁痲疹等,它們最容易發生於暴露在陽光的部位,例如耳朵、鼻子、臉頰、頭部及前臂。 較容易引起光敏感的藥物包括fluoroquinolones類抗生素、四環黴素、非類固醇抗發炎藥、雌性激素、磺胺藥、thiazide類利尿劑、磺醯尿素類(sulfonylureas)降血糖藥、phenothiazines類抗精神病藥物、治療心律不整的Amiodarone,因為這些藥物的化學結構容易與紫外線發生化學變化產生自由基,導致自由基對人體皮膚的傷害,或形成抗原引發皮膚的過敏反應,或者吸收光線,直接造成暴露陽光下的皮膚組織損傷。 ◎對於服藥有上述疑慮可詢問醫師或藥師,是否具有易引起光敏感的藥品,並可參考下列意見: ●藥物引起的光敏感並不一定要停止疾病的治療,應該由主治醫師來評估。 ●服用易引起光敏感藥物的病人,外出時應該注意做好防曬措施,適當的防曬衣帽或阻擋陽光的太陽傘是必要的。 ●若懷疑發生光敏感引起的皮膚反應或有相關病史,應主動告知醫師,以便調整藥物劑量或做適當處置。 ●服用易引起光敏感藥物期間,要做雷射、脈衝光等美容療程應徵詢醫師意見。 ●病患應做相關用藥不良反應記錄,可及早做預防,避免再次發生。 光敏感 皮膚發炎起疹子

藥物或化妝品會引發

夏天裡的陽光特別耀眼,對於皮膚可是一大傷害,最近就發現光敏感性皮膚炎的病人有增多的現象。太陽光發威,除了因為紫外線會曬黑、曬傷皮膚之外,有時因為疾病所服用的藥物會對光敏感,或是塗抹了會對光敏感的化妝品,也會導致光敏感性皮膚炎,而因此傷害皮膚。很多藥物都會對光敏感,也因此而使之出現光敏感性皮膚炎,一旦病人在服藥後又曬太陽,就會出現光敏感性皮膚炎,全身過敏且長滿疹子。 例如抗生素中最常見的就是四環黴素,此外,利尿劑、以及精神科用藥都會對光過敏,而使皮膚出現疹子,所以在服用對光敏感的藥物時,一定要避免光照,才能避免光過敏性皮膚炎出現。 除了口服用藥會因為對光敏感而出現皮膚炎之外,部分化妝品也會出現光敏感性皮膚炎;某些化妝品的成分中具有對光敏感的成分,一旦受到太陽光的照射,就會使分子轉化成過敏形式,而導致皮膚過敏且出現紅腫熱痛的症狀。通常會對化妝品過敏使皮膚出現紅腫熱痛的情形大多是因為接觸性皮膚炎,而化妝品中如果含有對光敏感的成分,則也就有可能使之產生光敏感性皮膚炎。 在門診中就曾經碰到有人對含有麝香成分的防曬油過敏,而出現光敏感性皮膚炎,讓患者全身都長滿了疹子。 柑橘類成分的產品大都具有光敏感性,較常聽說的光敏感性皮膚炎是因為使用檸檬來做美白,結果是美白不成,反倒是長滿了斑點;此外,有人去採收柑橘,或是檸檬,或是於旅遊時在景點吃柑橘,不小心滴到汁液,而致使出現光敏感性斑點。還碰到有病人使用含有蜂膠成分的產品,直接塗抹在患處,原本想要使病灶減輕發炎症狀,卻沒想到症狀越來越嚴重。 夏日美白 注意光敏感藥物食物 天氣熱,許多民眾紛紛展開防曬大作戰。醫師提醒,有些藥物及食物容易引起光敏感,使用時要特別注意,例如,A酸藥膏更只能於夜晚使用,以檸檬片敷臉後,若未徹底清潔乾淨,再曬到陽光,容易引發皮膚紅腫發炎。 一般人只知道防曬就是擦防曬乳、撐陽傘,卻忽略了長期服用藥物和食物也會和陽光產生交互作用,造成皮膚的光敏感性,容易引起皮膚搔癢或紅疹,最嚴重會產生黑色素沉著。皮膚的光敏感性類似曬傷或出紅疹、濕疹、丘疹及蕁麻疹,好發部位在耳、鼻、臉、頭頸部及手臂。 口服藥物中容易引起光敏感的有抗生素、四環黴素、抗發炎止痛藥、雌性激素、磺胺藥等。外用藥膏如抗痘去粉刺的A酸、果酸,其中A酸藥膏更只能於夜晚使用,部分抗生素藥膏也需特別注意。 有些食物也含有易導致皮膚產生光敏感性的物質,像胡蘿蔔、芹菜、香菜或柑橘類水果,常有些人拿檸檬片敷臉或使用柑橘類精油後,未徹底清潔乾淨,此時若再曬到陽光,就容易引發皮膚紅腫發炎。長期服用上述藥物,或皮膚本身對陽光較敏感的民眾,外出時一定要特別注意做好防曬工作,戶外活動時也要記得勤擦防曬乳,並選購適合的防曬係數產品。衣著以長袖、長褲為佳,必要時也可戴上帽子、太陽眼鏡。 酷熱!藥物食物 也會引起光敏感 炎炎夏日,民眾要盡量少吃光敏感藥物和食品,以免暴露在陽光底下的皮膚產生搔癢或是紅疹等光敏感作用。一般人只知到防曬就是擦防曬乳、撐洋傘,不知道有些藥物和食物,長期服用會和陽光產生交互作用,造成皮膚的光敏感性,容易引起皮膚搔癢或紅疹。許多女性會使用檸檬片敷臉、柑橘類精油,以及使用A酸、果酸等美白,如果沒有清除乾淨,臉部照到陽光後就容易引起皮膚紅腫發炎。像抗生素、抗黴素、利尿劑、A酸、果酸及消炎止痛的藥物都容易引起光敏感;另外像胡蘿蔔、芹菜、香菜或是檸檬片、柑橘類的食物,也容易引發皮膚紅腫的光敏感情形。 光敏感食物只有在皮膚暴露在陽光底下才會發作,引起皮膚搔癢或是紅疹。  民眾除長袖衣褲及戴帽子與太陽眼鏡防曬,也要選購可隔離UVA和UVB的防曬油,避免曬黑以及皮膚老化。 讚